Антиишемическое лечение основано на нитратах. Они облегчают и предотвращают гнев. Они улучшают глобальную и региональную функцию левого желудочка (ЛЖ). Они являются коронарными вазодилататорами, перераспределяют кровоток и предотвращают спазм коронарных артерий.
Вы также можете быть заинтересованы: Что такое лечение острого инфаркта миокарда?Антиишемическое лечение 1 класс
- Постельный режим с постоянным мониторингом ЭКГ для выявления ишемии или аритмии у пациентов с болью в покое. (уровень доказательности C).
- Нитраты в виде спрея или сублингвальной таблетки с последующим внутривенным введением для немедленного облегчения ишемии и связанных с ней симптомов (уровень доказательности C)
- Дополнительный кислород для пациентов с цианозом или дыхательной недостаточностью (уровень доказательности C).
- Внутривенное введение морфина, когда симптомы не уменьшаются при использовании нитратов, или когда есть легочный застой или возбуждение (уровень доказательности C).
- Бета-блокаторы, с введением первой внутривенной дозы, если сохраняется ангинальная боль, с последующим пероральным введением, если нет противопоказаний (уровень доказательности B).
- У пациентов с противопоказаниями к назначению бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция не-HDH при отсутствии дисфункции левого желудочка или других противопоказаний (уровень доказательности B).
- ИАПФ, если артериальная гипертензия сохраняется, несмотря на лечение нитратами и бета-адреноблокаторами у пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка или сердечной недостаточностью и у пациентов с диабетом (уровень доказательности B).
Антиишемическое лечение класс 2а
- Пероральные антагонисты кальция длительного действия у пациентов с рецидивирующей ишемией, если полные дозы бета-адреноблокаторов и нитратов уже введены и противопоказаний нет (уровень доказательности C).
- ИАПФ у всех пациентов после острого коронарного синдрома (уровень доказательности B).
Антиишемическое лечение класс 2б
- Антагонисты кальция не DHP пролонгированного высвобождения вместо бета-блокатора (уровень доказательности B).
- Антагонисты кальция DHP немедленного высвобождения связаны с бета-адреноблокатором (уровень доказательности B).
Антиишемическое лечение 3 класс
- Нитраты в первые 24 часа после применения силденафила (уровень доказательности С).
- Антагонисты кальция DHP с немедленным высвобождением в отсутствие бета-блокатора (уровень доказательности C).
Эта статья является просто информативной, у нас нет возможности назначить какое-либо медицинское лечение или поставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас пойти к врачу в случае возникновения каких-либо условий или дискомфорта.
- Источник статьи: КЛИНИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ АРТЕРО И ТАМАРИТА
Оставьте свой комментарий