Торакоцентез - это метод, используемый для приближения к плевральной полости в диагностических и / или терапевтических целях. Это болезненный маневр, который требует седо-анальгезии. Это должно быть сделано с неинвазивным и клиническим мониторингом. Следует избегать использования лекарств, которые вызывают угнетение дыхания. Затем объясните, как выполнить торацентез .
Вам понадобится:- стерильные перчатки
- кетамин
- ansiolítico
- атропин
- Фенестрированное поле
- игла
- плоское лечение
Перед началом маневра подтверждается, что гемоторакс проколот с правильным плевропульмональным и рентгенологическим исследованием.
Оператор выполняет хирургическое мытье рук и помещает стерильные перчатки.
3Помощник по уходу моет кожу, значительно превышая область прокола.
4Седо-анальгезия проводится. Использование кетамина обеспечивает обезболивание и седативный эффект, без угнетения дыхания. Дозировка: 0, 5 мг / кг (максимум 2 мг / кг). Он может определять галлюцинации, ассоциировать анксиолитик (мидазолам 0, 1 мг / кг) и повышать секрецию (ассоциировать атропин).
5Положение: сидячее, с поднятыми руками, опирающимися на подушку, или неподвижное в положении помощника. При пролежнях спины эвакуировать пневмоторакс.
6Кожа грудной клетки дезинфицируется, преодолевая область прокола.
Фенестрированное поле размещено.
Место прокола переупорядочено, которое варьируется в зависимости от ранее полученных рентгенологических клинических данных: наиболее часто это происходит на уровне 7-го межреберного пространства, задней подмышечной линии, ниже угла лопатки при полной тупости отдельных выпотов; другой вариант - во 2-м межреберье, среднеключичная линия при пневмотораксе.
9Пункция производится заподлицо с верхним краем нижнего ребра выбранного пространства, чтобы избежать межреберной васкулонервиозной упаковки.
10Кожа, подкожные ткани и мышцы инфильтрированы под местной анестезией; Плевра также проникает и проникает в плевральное пространство, делая извлечение, чтобы подтвердить существование жидкости.
Игла вводится в анестезированную область.
12Как только плевра проникла, плевральная жидкость получается для желаемых исследований; при необходимости, воздух, разлив или кровь удаляются.
13Игла удаляется сухим ударом, а параллельность плоскостей разрушается массажем.
14Плоское лечение размещено.
Эта статья является просто информативной, у нас нет возможности назначить какое-либо медицинское лечение или поставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас пойти к врачу в случае возникновения каких-либо условий или дискомфорта.
чаевые- Действующий техник должен быть обучен передовому управлению дыхательными путями и жизнеобеспечению.
Оставьте свой комментарий